Estonya'da sağlık kasası kurulunu genişletme önerisi geri çekildi

Estonya Sosyal İşler Bakanı Karmen Joller, Sağlık Kasası (Estonca: Tervisekassa) kuruluna bir üye daha eklenmesini öngören önerisini geri çekti. Joller, önerinin amacının kurulun bilimsel yetkinliğini artırmak olduğunu belirtti.

Joller, kamu yayın kuruluşu ERR'ye yaptığı açıklamada, altı üyeli kurula bir kişi daha eklemek istediğini, bunun kurul yönetimini bilimsel ve sağlık ekonomisi alanlarında bütüncül bir bakış açısıyla güçlendirmeyi amaçladığını söyledi.

Bakan, "Kurulda görüşülmesinin ardından önerimi geri çekmeye karar verdim, çünkü altı üyeden ikisi öneriyi destekledi, dördü karşı çıktı. Kurul başkanının kurul üyeleriyle görüşmesi ve onların görüşünü dikkate alması son derece doğal" ifadelerini kullandı.

Önerinin gerekçesi sağlık finansmanının sürdürülebilirliğiydi

Joller, bir önceki hafta Sağlık Kasası kurulunun çalışmalarına sağlık alanındaki bilimsel ve uzmanlık bilgisinin dahil edilmesini istediğini açıklamıştı. Bakan, sağlık sisteminin sürdürülebilir biçimde finanse edilmesi, hizmetlere erişim ve hizmet kalitesi ile sağlık harcamalarındaki artışla baş edilmesinin, karar alma süreçlerinde kurulda hâlihazırda yer alan iş gücü piyasası ve hastaların bakış açısının yanı sıra güçlü bilim temelli yetkinliği de gerektirdiğini belirtmişti.

Joller'in fikrine göre yedinci üye, sağlık ekonomisi ve halk sağlığı alanlarında güçlü yetkinliğe sahip Tartu Üniversitesi tarafından önerilecekti. Tartu Üniversitesi, Estonya'nın üniversite kenti Tartu'da bulunan ülkenin en köklü yükseköğretim kurumudur.

Sağlık Kasası kurulunda altı üye bulunuyor. Kurulda Bakan Karmen Joller'in yanı sıra Maliye Bakanı Jürgen Ligi, Engelliler Odası yönetim kurulu üyesi Ulvi Tammer-Jäätes, Sendikalar Merkez Birliği üyesi Elle Pütsepp, İşverenler Merkez Birliği başkanı Hando Sutter ve Merkez Birliği üyesi Andi Kasak yer alıyor.

Karar süreci kurul içindeki dengeyi gösteriyor

Estonya'nın sağlık güvencesini yöneten Sağlık Kasası, kurul kararlarıyla yönlendirilen bir yapıya sahip. Kurulun genişletilmesi, üyeler arasında farklı çıkar gruplarının temsil dengesini doğrudan etkileyebileceği için önerinin kurul içinde tartışılması ve çoğunluk görüşünün belirleyici olması beklenen bir süreç.

Bakan Joller'in açıklamaları, önerinin geri çekilmesinin kurum içi istişare mekanizmasının işlediğini gösterdiğine işaret ediyor. Sağlık harcamalarının kontrolü ve hizmetlerin erişilebilirliği konusu Estonya'da kamuoyunun yakından izlediği başlıklar arasında bulunuyor.