Estonya hastanelerinde ödenmeyen tedavi faturaları artıyor

Estonya'da geçen yıl ziyaret ücretinin (visiiditasu) artırılmasının ardından hastanelere borçlu kalan hasta sayısı belirgin biçimde yükseldi. Ülkenin kuzeyindeki büyük hastane Põhja-Eesti regionaalhaigla'da (Kuzey Estonya Bölge Hastanesi) borçlu hasta sayısı iki katına, toplam borç tutarı ise üç katına çıktı.

Yaklaşık bir buçuk yıl önce muayene ücreti 5 avrodan 20 avroya, yatak günü ücreti ise 2,5 avrodan 5 avroya yükseltilmişti. Bu artış, hastaneye girişte ödenen katkı payını dört katına çıkardı.

Borçların çoğu yatak ücretinden

Hastanenin hizmet müdürü Anneli Habicht'e göre ödenmeyen tutarların yaklaşık yüzde 70'i yatak günü ücretlerinden, yüzde 30'u ise ağırlıklı olarak acil servis ziyaretlerinden kaynaklanıyor. Habicht, vakaların yarısında basit bir unutmanın söz konusu olduğunu, diğer yarısında ise kişilerin ödeme niyetinde olmadığını söyledi.

Hastane, talebi tahsilat kurumuna (inkasso) devretmeden önce birkaç ay boyunca borcu kendi yöntemleriyle tahsil etmeye çalışıyor. Habicht'e göre en çok borçlu kalan gruplar emeklilik çağına yakın yaşlılar ile oldukça genç yetişkinler. Cinsiyet açısından ise erkekler daha sık borçlu kalıyor.

Borcunu ödemeyen hastalar acil yardıma erişebiliyor, ancak uzman hekim randevusu alamıyor.

Tartu ve Narva'da tablo farklı

Narva haftane

Geçen yıl Narva hastanesine yaklaşık 2200 kişi borçlu kaldı; borçların genel olarak küçük tutarlar olduğu ve hatırlatmanın ardından ödendiği belirtiliyor. Hastane yöneticisi Üllar Lanno, bu yılın dokuz ayında borçlu sayısının yaklaşık yüzde 25 arttığını, ancak borçtan kasıtlı olarak kaçma gibi bir davranış gözlemlemediklerini ifade etti.

Tartu Üniversitesi Klinikumu'nda ise kuzeydeki meslektaşlarının yaşadığı sorunlar görülmüyor. Klinik, tedavi gelirinin büyük bölümünü sağlık sigortası kurumu Eesti Haigekassa (Estonya Sağlık Sigortası Fonu) ile yapılan sözleşmeden elde ediyor; hastaların kendi katkı payı bu gelirin yüzde üçünün altında kalıyor. Yönetim kurulu üyesi Joel Starkopf'a göre klinikte yılda yarım milyon kişi ayaktan tedavi görüyor ve yalnızca 200-400 kişiye ödeme hatırlatması gönderilmesi gerekiyor.

Tahsilat şirketi Julianus Inkasso'nun verilerine göre hastane alacaklarının sayısı birkaç puan arttı; bazı sağlık kuruluşları ise yüzde 10 daha fazla talep iletti. Şirketin yöneticisi Merle Laurimäe, 5 avroluk ücretin ödenmesinin daha kolay olduğunu, 20 avronun ise zor durumdaki aileler için ek yük oluşturduğunu belirtti.

Borçluların yarısından fazlası tahsilat şirketinden gelen mektubun ardından bir yıl içinde borcunu kapatıyor; ancak bu durumda gecikme faizi ve 30 avroya kadar çıkabilen tahsilat masrafını da ödemek zorunda kalıyor. Laurimäe'ye göre zamanında hareket edilirse toplam tutar en fazla 55 avro civarına yükselebiliyor.