Tartu Üniversitesi Kliniği mali sıkıntı nedeniyle inşaat planlarını küçülttü

Estonya'nın Tartu kentinde bulunan Tartu Üniversitesi Kliniği (TÜK), Maarjamõisa bölgesindeki tıbbi kampüsünün yeni inşaat aşamasını mali sıkıntılar nedeniyle küçültme kararı aldı. Hastane, planlanan yatırımı karşılayacak yeterli kaynağa sahip olmadığı için projenin kapsamını daralttı.

İlk planlara göre, Lunini sokağı ile Lunini sokağı ara yolunun köşesindeki mevcut otopark alanına yeni bir S-blok inşa edilecek. Ancak daha önceki tasarımda, 1970'lerde tamamlanan ve halen kalp kliniği birimleri ile kısmen göğüs hastalıkları bölümünün kullanıldığı F-blokun da yıkılıp daha büyük bir yapı olarak yeniden inşa edilmesi öngörülüyordu. Güncellenen plana göre S-blok inşa edilecek, ancak F-blok şimdilik yıkılmayacak.

Neden F-blok yıkılmıyor?

TÜK İş Geliştirme ve Yönetim Direktörü Tauno Vanaselja, güncellenen planla ilgili olarak, ileri teknoloji altyapısı gerektiren fonksiyonların öncelikle yeni inşa edilecek binada toplanacağını, mevcut binaların ise çok kapsamlı teknik sistem dönüşümü gerektirmeyen işlevler için kullanılmaya devam edileceğini söyledi. Vanaselja, mevcut yapının korunmasının inşaat süresince hastanenin çalışmalarını sürdürmesine olanak tanıdığını ve büyük geçici alternatif alanlar oluşturma ihtiyacını azalttığını belirtti. Geçen sonbaharda alternatif çözümlerin yeniden analiz edilmeye başlandığını hatırlatan Vanaselja, bunun amacının aynı klinik sonucu daha küçük inşaat hacmi ve mümkünse daha düşük yatırımla elde etmenin mümkün olup olmadığını hem haritalamak hem de değerlendirmek olduğunu ifade etti.

Önümüzdeki inşaat işlerinin tahmini maliyeti, katma değer vergisi hariç 51,3 milyon euro olarak belirlendi. Buna tıbbi teknoloji maliyetleri de eklenecek. Yeni S-blokun tamamlanması 2027-2031 yılları arasında planlanıyor. Klinik, yatırımı kendi kaynakları ve kredi ile karşılamayı hedefliyor.

Gelir ve gider dengesi

TÜK Finans Direktörü Indrek Essenson, mutlak büyüklük olarak hem klinik gelir tabanının hem de gider tabanının arttığını, ancak enflasyonist baskıdan kaynaklanan gider artışının gelir artışından daha hızlı olduğunu söyledi. Essenson, bunun klinikin altyapıya yatırım kapasitesini etkilediğini ve bu nedenle tıbbi kampüsün yeni inşaat aşaması projesinin kapsamının küçültüldüğünü açıkladı. Essenson ayrıca, klinik gelir tabanının öncelikle Sağlık Sigortası Kurumu'nun (Tervisekassa) uzman hekimliğine ne kadar kaynak ayırdığına ve belirli tıbbi hizmetlerin fiyatlandırma kararlarına bağlı olduğunu ekledi. Bu yıl Sağlık Sigortası Kurumu'nun laboratuvar hizmet fiyatlarını yüzde 15 oranında düşürdüğünü ve bunun klinik gelirleri üzerinde önemli olumsuz etki yarattığını belirtti.

Klinik gider tabanının en büyük bileşeni, giderlerin yaklaşık yüzde 60'ını oluşturan personel giderleri. Bunu yüzde 25 civarıyla ilaçlar ve gerekli malzemeler gibi doğrudan tıbbi giderler takip ediyor. Essenson, doğrudan tıbbi giderler ve diğer küçük gider kalemlerindeki artışın doğrudan enflasyondan etkilendiğini, son beş yıldaki kümülatif enflasyonun yüzde 50'nin üzerinde olduğunu ve Sağlık Sigortası Kurumu hizmet fiyatlarının son yıllarda bunu telafi edecek kadar hızlı artmadığını sözlerine ekledi.