Estonya ordusu iki kişilik ambulans planına karşı çıkıyor

Estonya Savunma Kuvvetleri (Kaitsevägi), Sosyal Bakanlık'ın ambulans ekiplerini mevcut üç kişiden iki kişiye indirmeyi ve ekip sayısını azaltmayı öngören kiirabireform (ambulans reformu) planına karşı çıkıyor. Tartu Ambulansı'na verilen yanıtta Savunma Kuvvetleri, kriz ve savaş durumunda etkili bir ambulans hizmetinin kritik bir ihtiyaç olduğunu vurguladı.

Savunma Kuvvetleri, Sosyal Bakanlık'ın 2035'e kadar onaylanmış kiirabi (ambulans) gelişim yönergelerinde bile üç kişilik ekiplerin avantajları arasında personel rezervinin kriz durumları için sağlanmasının yer aldığını belirtti. Ayrıca şu ana kadar Savunma Kuvvetleri ile işbirliği içinde yürütülen ambulans eğitim modelinin de üç kişilik ekiplere dayandığı hatırlatıldı.

Savunma Kuvvetleri'nin açıklamasında, "Hem tatbikatlarda hem de gerçek durumlarda yaşanan deneyim, üç kişilik bir ekibin ağır yaralıyla ilgilenmek veya çok sayıda yaralı durumunda ilk prosedürleri başlatmak için asgari optimum olduğunu göstermiştir. Burada matematik de iki kişilik ekiplerin aleyhine konuşuyor. Üç kişilik ekiplerde yardıma çağrılan ambulans ekibiyle birlikte olay yerindeki sağlık görevlisi sayısı üç kişi artarken, iki kişilik ekiplerde bu sayı iki artar (3+3'e karşı 2+2). Bu da olay yerinde personel eksikliğine yol açarak hasta bakımını etkileyebilir" denildi.

Ukrayna ve Rusya örneği

Savunma Kuvvetleri, kriz durumunda üç kişilik ekiplerin personel rezervi sağladığını, Ukrayna ve Rusya arasındaki askeri çatışmanın bile tıbbi yardım ihtiyacının arttığı kriz veya savaş durumunda ek olarak çağrılan tüm çalışanların görevlerine gelmeyeceğini gösterdiğini kaydetti.

Sosyal Bakanlık, 2028'e kadar Estonya'da ambulans reformu planlıyor. Reform kapsamında mevcut ambulans üsleri ağının genişletilmesi, doktor ekiplerinin konumlarının değiştirilmesi, sayılarının azaltılması, bazı ambulans ekiplerinin iki kişilik hale getirilmesi ve gece saatlerinde ekip sayısının düşürülmesi öngörülüyor.

Savunma Kuvvetleri, "Böyle bir durumda üç kişilik ekiplerden gerektiğinde hızlıca iki kişilik ekipler oluşturmak mümkündür, yani gerekli personel rezervi mevcuttur. Büyük ölçüde iki kişilik ekiplere geçilmesi durumunda ise böyle bir rezerv yoktur" dedi.

Sağlık sisteminin tamamını (ve daha geniş anlamda toplumu) etkileyen bir krizde çalışanların yerine başkasını bulmanın zor, hatta belirli bir dönem için imkânsız olacağı belirtilen yazıda, "Üç kişilik ekiplerin personel rezerviyle olası personel kayıplarını en azından geçici olarak karşılamak mümkündür. İki kişilik ekiplerin ağırlıkta olması durumunda bu yetenek yoktur ve bu da kriz halinde ambulans hizmetinin dayanıklılığının azalmasına/yok olmasına yol açar" ifadelerine yer verildi.

Sosyal Bakanı Karmen Joller, Ağustos ayında reform planına yönelik eleştirilere yanıt vererek reformun ambulans hizmetinin kalitesini artıracağını söyledi.

Joller, "Mümkün olduğunda ve gerektiğinde ekip yapısını değiştirme imkânı planlanıyor, ancak bu kesinlikle sunulan hizmetin kalitesini etkilemeyecek; aksine kalite eskisinden daha iyi takip edilmeye başlanacak. Ambulans üsleri insanlara daha yakın konumlarda yer alacak, yani çağrılar insanlara daha hızlı ulaşmalı" dedi.

Sosyal Bakanlık'a göre reformun temelini önceki analizler ve ilgili modelleme çalışmaları oluşturuyor.