Doktora: Çevresel gürültü kilo alımını artırıyor

Tartu Üniversitesi çevre sağlığı uzmanı Triin Veber, doktora çalışmasında çevresel gürültüye maruz kalmanın yol açtığı stres tepkisi ve uyku bozukluklarının insan metabolizmasını ve kalp-damar sağlığını etkileyebileceğini ortaya koydu. Çalışma, özellikle gece boyunca trafik gürültüsüne maruz kalan kişilerde kilo alımı ve olumsuz kalp sağlığı göstergeleri arasında ilişki bulunduğunu gösteriyor.

İnsan yaşamını sürekli bir ses arka planı eşlik ediyor; buna çevresel gürültü deniyor. Bu gürültü öncelikle uçak, sanayi, kara ve demiryolu trafiğinden kaynaklanan ses kirliliğini kapsıyor. Çevresel gürültü genellikle doğrudan işitme hasarına yol açacak kadar yüksek olmasa da, giderek daha fazla epidemiyolojik araştırma bu gürültünün çeşitli kronik hastalıkların gelişimiyle ilişkili olduğunu gösteriyor.

Stres tepkisi evrimsel bir miras

İnsan vücudu neden çevresel gürültüye stresle tepki veriyor? Tartu Üniversitesi çevre sağlığı uzmanı Triin Veber'e göre bunun evrimsel bir nedeni var; insan çevresini her zaman dikkatle izlemek zorundaydı.

Veber, "Örneğin bir insan uyurken aniden bir ses duyduğunda organizma hemen ayağa kalkıp kaçmaya hazır hale geliyor. Bu stres tepkisi, stres hormonlarının kana salınması, kan basıncının yükselmesi ve metabolizmanın insanın mümkün olduğunca kolay kaçabileceği şekilde değişmesi anlamına geliyor" diyor. Araştırmacıya göre kısa süreli stres tepkisi tek başına kötü değil; sorun, stres sisteminin çok sık aktive olması veya yeterince devre dışı kalmaması durumunda ortaya çıkıyor.

Günümüzde artık çalılıktan gelen çıtırtıya ya da olası bir yırtıcı saldırısına irkilmiyoruz; gece pencerenin altından geçen bir motosiklete tepki veriyoruz. Ancak vücudun stres tepkileri benzer. İnsan geçen araç yüzünden uyanmasa bile, analizler bu sürecin uyku sırasında da tetiklendiğini gösteriyor. Mikro uyarıların sıralaması geceden geceye ve yıldan yıla tekrarlandığında uykunun derinliği ve onarıcı etkisi azalıyor; bu da zamanla kalp-damar hastalıklarına ve metabolik bozukluklara yol açabiliyor.

50 desibelin üzeri riskli

Araştırmalara göre sağlığa zararlı çevresel gürültü düzeyi, yıllık ortalama yaklaşık 50-55 desibelin üzerindeki gürültü seviyesi olarak kabul ediliyor. Bu aslında normal bir konuşmanın ses yüksekliğine denk geliyor. Veber, "Sık sık çok daha yüksek gürültüyle karşılaşıyoruz. Örneğin konserlerde ses 90-100 desibel olabiliyor. Yıllık ortalama, gece ara sıra pencerenin altından geçen arabaları ve gündüz yoğun saatlerdeki daha yüksek gürültüyü de kapsıyor」 diye ekliyor.

Triin Veber doktora çalışmasında Tallinn ve Tartu'nun gürültü haritalarını analiz etti. Bu haritalar, bina ve arazi modellerine dayanarak sakinlerin ortalama gürültü yükünü gösteriyor. 2015 verilerine göre Tallinn sakinlerinin yüzde 61,4'ü, Tartu sakinlerinin ise yüzde 60'ı 55 desibelin üzerindeki gürültü bölgesinde yaşıyordu.

Daha sıkı sağlık etkisi eşiği olan 50 desibel dikkate alındığında bu oran Tallinn'de yüzde 83,9'a, Tartu'da yüzde 70,1'e çıkıyor. Her iki şehirde de en büyük gürültü kaynağı karayolu trafiği olurken, demiryolu ve hava trafiğinin katkısı belirgin şekilde daha düşük kalıyor.

Gürültüden kaynaklanan sağlık kaybı çalışmada toplam engellilik düzeltilmiş yaşam yılı (DALY) cinsinden ifade edildi. Buna göre Tartu ve Tallinn'de yıllık gürültüye bağlı sağlık kaybı toplam 2.177 DALY olarak tahmin edildi.

Doktora çalışmasının en dikkat çekici bulgularından biri, gece yatak odasına sızan gürültü ile kilo göstergeleri arasındaki ilişkiydi. Uluslararası RHINE kohort çalışmasının verilerinin analizi, yatak odasına gelen trafik gürültüsü ve pencerenin yoğun trafikli bir caddeye bakmasının daha yüksek vücut kitle indeksi ve daha geniş bel çevresiyle ilişkili olduğunu gösterdi.

İlginç olan, bu ilişkinin yalnızca kadınlarda ortaya çıkmasıydı. Veber, "Anket yaptığımız ikinci çalışmamız, kadınların gürültüyü daha fazla fark ettiğini ve gürültüden daha çok endişelendiğini gösterdi" diyor. Daha güçlü rahatsızlık daha yüksek stres düzeyi yaratıyor; bu da uykuyu bozarak metabolizmayı etkiliyor.

Gürültü ile tükenmişlik arasında da ilişki bulundu. Veber, tükenmişlik yaşayan kişilerin çevresel gürültüyü belirgin şekilde daha güçlü algıladığını belirtiyor. Bu bir tür kısır döngü oluşturuyor: Bir yandan sürekli çevresel gürültü uykusuzluğa yol açıyor ve ek bir stres kaynağı olarak zamanla tükenmişlik ve kaygı oluşumunu kolaylaştırıyor. Diğer yandan tükenmişlik veya depresyon yaşayan kişiler çevresel stres etkenlerine karşı daha duyarlı oluyor, sesleri daha fazla fark ediyor ve bunlardan daha kolay rahatsız oluyor.

Araştırmacıya göre tükenmişlik ve gürültü arasındaki ilişki daha önce pek fazla incelenmemişti. Veber, "Belki de gürültü ve ruh sağlığını daha fazla birlikte ele almalı ve yalnızca gürültüyü azaltmanın yeterli olmayacağını düşünmeliyiz" diyor. Bu, daha duyarlı nüfus gruplarının çevresel gürültüden kaynaklanan stresi hafifletmek için çok yönlü desteğe ihtiyaç duyduğu anlamına geliyor.

Peki gürültüye karşı ne yapılabilir? En önemli çevresel gürültü kaynağı hâlâ karayolu trafiği olduğu için gürültü düzeyini düşürmek amacıyla net siyasi tercihler yapılması ve kentsel mekânın yeniden düzenlenmesi gerekiyor. Veber, "Temiz bir çevre, yeşillik, gürültü ve hava kirliliğinin olmamasını istiyorsak, bu otomobille hareket etmenin rahatsız olması gerektiği anlamına geliyor; çünkü aksi halde insan arabadan inmez" diyor. Örnek olarak, birçok sakinin otomobille park etmenin zorlaştırılması nedeniyle bisikleti tercih ettiği Kopenhag'ı gösteriyor.

Her kent sakini kendi sağlığını ve uyku kalitesini korumak için pratik adımlar da atabilir. Araştırmacı, mümkünse daha üst katlarda oturmayı ve yatak odasını binanın daha sessiz, iç avluya bakan tarafına yerleştirmeyi öneriyor. Bina yenilemeleri de büyük ölçüde yardımcı oluyor: Daha güçlü yalıtım ve ses geçirmez pencereler ile cebri havalandırma, geceleri pencerelerin kapalı tutulmasını sağlayarak odaya giren gürültü düzeyini de düşürüyor.

Triin Veber, "Health effects of environmental noise and related health burden" (Çevresel gürültünün sağlık etkileri ve buna bağlı sağlık yükü) başlıklı doktora tezini 27 Ağustos'ta Tartu Üniversitesi'nde savundu. Tezin danışmanları Tartu Üniversitesi'nden Profesör Hans Orru ve İsveç'teki Karolinska Enstitüsü'nden araştırmacı Andrei Pyko'ydu. Rakip, Bulgaristan'daki Plovdiv Tıp Üniversitesi'nden Doçent Angel Dzhambov'du.