Estonya'da aile hekimliği için yeni asistanlık kuralı

Estonya hükümeti perşembe günü, aile hekimi ayrıldığında sağlık merkezlerine o hekimin hastalarına üç aya kadar yedek hekim bulma zorunluluğu getiren yasa tasarısını onayladı. Tasarıya göre üç ay sonunda yeni bir aile hekimi bulunamazsa, süreci Tervisekassa (Estonya Sağlık Sigortası Kurumu) devralacak.

Yeni düzenleme, aile hekimlerinin hasta listelerinden ayrılma ve liste devretme koşullarını da değiştiriyor. Bir aile hekimi, listesindeki hasta sayısı 1600'ün üzerindeyse ve aynı bölgede daha az hastası olan bir listeye geçiş mümkünse yeni hasta kabul etmeyi reddedebilecek. Hekimin ayrıca hastalarına hangi listelerde yer olduğu bilgisini vermesi gerekiyor.

Tasarıya göre bir aile hekimi, listesiyle birlikte merkezden ayrılmak isterse genellikle altı ay önceden bildirimde bulunmak zorunda. Daha kısa süreler üzerinde anlaşma yapılabiliyor. Bu değişikliğin amacı, sağlık merkezine çalışmalarını yeniden düzenlemesi için zaman tanımak.

Hastaların aile hekimi hizmetinden yoksun kalması durumunda, Terviseamet (Estonya Sağlık Kurulu) hekimden hasta listesini alma seçeneğini 60 gün yerine 30 gün sonra değerlendirebilecek.

Liste büyüklüğü ve iş yükü

Yasa tasarısına göre bir aile hekiminin listesinde en fazla 2000 kişi, ek hekim bulunması halinde ise 2400 kişi yer alabilecek. Bu düzenleme mevcut hastaların hekim değiştirmesini gerektirmiyor. Tasarıda ideal liste büyüklüğünün 1600 kişi olduğu belirtiliyor.

Amaç, iş yükünü hekimler arasında daha dengeli dağıtmak. Tervisekassa da hastalara aile hekimi atarken mümkünse aynı bölgede 1600 kişiye kadar kayıtlı listeleri tercih ediyor.

Tasarı şimdi Riigikogu'ya (Estonya parlamentosu) gönderilecek. Yasa değişikliklerinin gelecek yıl 1 Mart'ta yürürlüğe girmesi planlanıyor.

Bu yılın başında Estonya'da kalıcı aile hekimi bulunmayan 77 liste vardı. Bu listelerde 132 binden fazla kişi kayıtlıydı; bu da Estonya nüfusunun yaklaşık onda birinin aile hekimi hizmetini yedek hekimlerden aldığı anlamına geliyor.